La infertilidad es una condición que afecta a la pareja, en donde ésta se ve imposibilitada para concebir un hijo naturalmente o de llevar un embarazo a término después de 1 año de relaciones sexuales constantes (mínimo 3 veces por semana) sin uso de MAC (método anticonceptivo).

La infertilidad puede definirse como la incapacidad para concebir un bebé, luego de haber tenido relaciones sexuales sin protección y de manera regular por el plazo de un año. Para las parejas mayores de 35 años, el período se acotaría a seis meses. La infertilidad es considerada una enfermedad que afecta al sistema reproductivo, convirtiéndose en un problema serio que requiere atención médica.

Aunque el logro de un embarazo parezca para muchos como un hecho simple, en realidad la fertilidad es el resultado de la interacción armónica de múltiples y complejos procesos biológicos.

La existencia de alteraciones en algunos de estos procesos tanto en la mujer como en el hombre o en la relación entre ambos, puede resultar en una disminución parcial o total de capacidad reproductiva.

La infertilidad, ya sea masculina o femenina, puede definirse como la imposibilidad de una pareja para lograr la concepción.

Se llama infertilidad primaria cuando no han habido embarazos previos y secundaria si existen antecedentes de éstos. Cuando el problema no radica en conseguir la concepción sino en que los embarazos no llegan a su término se habla de aborto habitual o recurrente.

Las causas más frecuentes de infertilidad femenina son los trastornos de la ovulación y las anomalías anatómicas, en particular las lesiones inflamatorias u obstrucciones a nivel de las trompas de Falopio.

Afecciones a nivel del canal del cuello uterino y sus secreciones (flujo) pueden ser también causa de infertilidad al impedir el pasaje adecuado de los espermatozoides hacia el interior del útero.

Otras causas menos comunes son, por ejemplo, la endometriosis severa y ciertos problemas hormonales e inmunológicos.

Con respecto al hombre, las alteraciones de la fertilidad pueden deberse a una amplia variedad de trastornos, no sólo debidos a una disminución en la cantidad de los espermatozoides, sino también a alteraciones en la calidad y funcionalidad de los mismos. Además es necesario que exista una anatomía reproductiva íntegra y una función sexual normal.

En las causas de infertilidad masculina pueden intervenir desde factores hormonales, genéticos, inmunológicos o inflamatorios hasta alteraciones a nivel de los procesos moleculares que regulan la función y capacidad de fertilización del espermatozoide.

El tratamiento de la infertilidad por lo general comienza con la medicación. También se puede recurrir a técnicas de reproducción asistida, como la inseminación artificial o la fecundación in vitro (FIV). Otras técnicas son por ejemplo la tuboplastia, la incubación asistida y DGP.

Inseminación Artificial: esta técnica está indicada para los casos de alteración espermática. Consiste en depositar los espermatozoides de la pareja o donante dentro del útero previamente estimulado. Posee una probabilidad de embarazo del 15% por cada intento realizado.

Fecundación in Vitro: Consiste en someter a la mujer a una estimulación ovárica para luego extraer los óvulos. Se depositan en un incubador junto con el semen de su pareja o donante y transcurrido un tiempo se ve si se han fecundado. Posteriormente se transfieren al útero. Esta técnica cuenta con una probabilidad de embarazo de entre el 35 y 45% por intento.

ICSI (Microinyección): Esta técnica se realiza cuando el semen es de mala calidad. Es igual que la Fecundación In Vitro clásica, excepto en que se toma un solo espermatozoide en una pipeta y se introduce directamente en el óvulo.

Diagnóstico Genético Preimplantacional: se realiza en casos de enfermedades genéticas, abortos de repetición, fallos de implantación. Es igual que la Fecundación In Vitro con ICSI pero en el laboratorio se realizan biopsias de los ovocitos o de los embriones para analizarlos desde el punto de vista genético.

Al tomar en consideración las tasas de éxito de cualquier tipo de tratamiento de la infertilidad, hay que tener presente que las probabilidades promedio de que una pareja de fertilidad normal logre un embarazo son de alrededor del 15% en cada ciclo menstrual. Por lo tanto, estos tratamientos pueden alcanzar, en término medio, tasas de éxitos de hasta un 25% a 60% por ciclo, por lo que a veces es necesario repetirlos antes de lograr la concepción.

En cualquier tipo de tratamiento de la infertilidad hay que tener en cuenta diversos factores importantes a la hora de referirse a las tasas de éxitos. Es probable que la edad de la mujer y la duración de la infertilidad de la pareja influyan en el éxito del tratamiento.

En las mujeres, la fecundidad disminuye a medida que aumenta la edad, sobre todo a partir de los 40 años. Cuando una mujer está siendo tratada, sus probabilidades de concebir pueden ser menores si su pareja tiene también problemas de infertilidad (por ejemplo, un semen de mala calidad).

Desde un punto de vista psicológico, la infertilidad suele ser una situación difícil de afrontar. Durante el tratamiento y antes de lograr el embarazo, es probable que se exacerben los sentimientos de frustración o de pérdida del control que suelen experimentar las parejas infértiles.

El tratamiento de la infertilidad abarca tanto la asistencia física como la emocional. Por tanto, el apoyo del personal médico, psicológico y de enfermería que intervienen en el mismo, es esencial para ayudar a la pareja a afrontar los distintos aspectos de su situación.

El tratamiento para la fertilidad ayuda a muchas mujeres a quedar embarazadas. Pero puede ocasionar algunos problemas.

El problema más grave es que el tratamiento puede ocasionarle un embarazo múltiple (gemelos, trillizos o más). Hay más probabilidades de que los bebés de embarazos múltiples nazcan prematuros (antes de las 37 semanas completas de embarazo). Los bebés prematuros son más propensos a tener problemas después de nacidos, como problemas respiratorios, de la vista y de la audición.

Estar embarazada con más de un bebé también puede causar problemas para la mujer. Por ejemplo, la alta presión arterial, el parto prematuro, el sangrado y los problemas con la placenta, y la diabetes. En algunos casos los medicamentos para la fertilidad pueden agrandar los ovarios de la mujer. La mujer puede sentir dolor, hinchazón, náusea y vómitos. Si la condición empeora, es posible que la mujer tenga que ser hospitalizada. Ambos, la cirugía reproductiva y el ART, puede causar sangrado, infección, o daños a los órganos y vasos sanguíneos.

Nuestra recomendación es realizar directamente una Fecundación In Vitro, la cual es una técnica de reproducción asistida en la cual las trompas no intervienen en el proceso de embarazo. No recomendamos la cirugía para recanalizar las trompas porque no es muy efectiva y al momento de recanalizar las trompas no quedan en buen estado y muchas veces se producen embarazos ectópicos (fuera del útero) en este caso las pacientes gastan en la cirugía y luego hay que gastar en la Fecundación In Vitro. Si en caso estás interesada puedes llamar a nuestra clínica o enviar un correo para solicitar una cita de primera vez, debes mencionar: tu edad, tu ligadura de trompas y en qué ciudad vives.

Los embarazos múltiples tienen muchas más complicaciones que los embarazos únicos, los tratamientos que realizamos aumentan las probabilidades de embarazo múltiple a un 25%. Sin tratamientos de fertilidad la frecuencia de embarazo múltiple es del 1%.

Los tratamientos que realizamos y que aumentan la frecuencia de embarazos múltiples son: La inseminación artificial con una probabilidad de embarazo de un 20%, se recomienda hacer mínimo 3 inseminaciones para lograr el embarazo, en estos casos la probabilidad de embarazo múltiple es de un 25%.

La Fecundación In Vitro con medicación tiene una probabilidad de embarazo de un 50% y depende de la edad de la mujer. Mujeres de 35 años o menos el 50% se embarazan, mujeres de 41 años el 10% se embarazan. La probabilidad de embarazo múltiple si transferimos 2 embriones es del 30%.